Jak vzniká akné

Akné představuje nejběžnější hormonálně způsobené změny pokožky a objevuje se ponejvíce v pubertě. Akné zahrnuje celou řadu různých forem onemocnění, které postihují mazové žlázy, vlasové folikuly
a okolní tkáň. Acne Vulgaris, jíž trpí zhruba 80% osob ve věku 11 až 30 let, může mít různé formy:

• Acne comedonica (černé/bílé tečky).
• Acne papulo-pustulosa je způsobena množením bakterií uvnitř pórů, což vede k zanícení a k tvorbě pupínků s hnisavými puchýřky (papula, pustula).
• Acne conglobata, při níž se kromě komedonů, pupínků a hnisavých puchýřků tvoří i bolestivé hrboly a abscesy, jejichž hojení často zanechává jizvy.

V dnešní době narůstá počet případů akné, která přetrvává nebo se vrací i po dosažení 30 let věku. K nejčastějším příčinám tohoto jevu patří genetická predispozice, stres, užívání léků, působení škodlivých látek, s nimiž člověk přichází do styku při práci, nebo používání komedogenních a příliš mastných pečujících přípravků.

Příčiny akné
Při vzniku akné a pleťových vad hrají rozhodující úlohu následující tři faktory:

• zvýšená produkce kožního mazu (seborea)
• ucpávání ústí mazových žláz (folikulární hyperkeratóza)
• růst a množení bakterií

Léčba
Akné nelze vyléčit ze dne na den. Výsledky různých léčebných metod se projevují až po určité době (obvykle po 6 až 8 týdnech). Jakmile se stav pleti začne zlepšovat, je důležité v léčbě pokračovat. Účinná léčba akné by měla optimálně redukovat tvorbu mazu, zlepšit obnovu buněk
a bojovat proti množení bakterií. Podle toho, o jak závažnou formu onemocnění jde, může dermatolog doporučit následující péči:

Mírná až střední forma akné
Je důležité čistit pleť dvakrát denně jemným antibakteriálním přípravkem, snižujícím tvorbu mazu. Používat denní hydratační přípravek, speciálně určený k odstraňování příčin akné, obsahující benzoylperoxid, kyselinu salicylovou nebo kyselinu mléčnou. Pozitivní účinek může mít rovněž lokální aplikace přípravků obsahujících deriváty vitamínu A (retinoidy), protože tyto látky zvyšují olupování odumřelých kožních buněk. K redukci bakterií lze také lokálně aplikovat antibiotika, jež však mohou způsobit zvýšenou citlivost na UV záření. U středních až závažných případů akné lze doporučit i orální antibiotika nebo antikoncepční prostředky.

Závažná forma akné
V kombinaci s výše uvedenými látkami, může dermatolog předepsat také isotretinoin (syntetický derivát vitamínu A ve formě tablety). Tuto léčbu musí zásadně předepisovat dermatolog, protože může mít závažné vedlejší účinky. Léčení těžkých forem akné pomocí dermatologické léčby pokožku velmi často vysušuje a namáhá. Během léčby i po jejím skončení je proto třeba poskytnout pokožce intenzivní péči.

Akné často zanechává jizvy, které mnozí dermatologové léčí kosmetickými procedurami, k nimž patří peeling, dermabraze nebo laserové zákroky. Tyto léčebné postupy mohou být prováděné v různé intenzitě; v závislosti na typu pokožky by totiž mohly vést i k dalšímu zjizvení.

A Akné často zanechává jizvy, které mnozí dermatologové léčí kosmetickými procedurami, k nimž patří peeling, dermabraze nebo laserové zákroky.

B Bílé tečky "se objeví tehdy", když jsou ústí folikulů uzavřená
a zablokovaná mazem, odumřelými kožními buňkami
a bakteriemi.

C Zvýšená tvorba mazu vyvíjí tlak na stěny folikulu, který je rovněž poškozován různými bakteriálními látkami (enzymy, volnými mastnými kyselinami).

D Kožní maz kontaminovaný bakteriemi nakonec pronikne do okolní tkáně a způsobí zánět.